Икс рей проходимость: Вездеход в обличье хэтчбека — Российская газета

Содержание

Современная «Лада Икс-Рей» с пробегом в Красноярске

«Лада Икс-Рей» — русский автомобиль с европейской душой. В его основе — платформа от «Рено Сандеро», отлично адаптированная для наших дорог. По многим характеристикам автомобиль не уступает иностранным аналогам, особенно если учесть, что в нём большое количество импортных деталей. При этом цена «Икс-Рей» остаётся доступной.

Модель широко представлена в том числе на вторичном рынке. Если вы хотите купить этот хетчбэк «Лада» с пробегом, обращайтесь в «Медведь Трейд-ин». У нас вы можете приобрести понравившийся автомобиль за наличные, в кредит, а также по программе Trade-in на наиболее выгодных для вас условиях.

Xray в Красноярске: городской автомобиль повышенной проходимости

В своё время появление модели «Лада Хрей» в продаже вызвало большой интерес среди российских автолюбителей. Во многом он был связан с нестандартным для нашего автопрома дизайном.

Новый облик машины волжского автозавода получился благодаря именитому британскому специалисту Стиву Маттину, ранее работавшему в Mercedes-Benz и Volvo.

Именно он придумал концепцию Х-дизайна, которая впервые была воплощена в моделях «Веста» и «Хрей».

В Красноярске Xray заметен в потоке машин за счёт Х-образных линий в передней части, очерченных хромированными бумерангами, и характерным выштамповкам по бокам. Рисунок задней оптики простой, но при этом он гармонично вписывается в общий вид автомобиля. На двери багажника — буквы с названием бренда.

Салон приятно радует детальной проработкой. При всей лаконичности здесь достаточно кармашков, ниш и ящичков для хранения самых разных мелочей. Объём багажника нельзя назвать впечатляющим — 361 л, зато в нём есть вторая полка. А при складывании спинки заднего дивана получается ровный пол, удобный для перевоза габаритных грузов.

Что касается двигателей, то на выбор покупателям предлагаются следующие варианты: — 1,6-литровый агрегат мощностью 106 «лошадей» с механической коробкой передач;

— 1,8-литровый мотор, выдающий 122 л. с., также на механике;
— 1,8-литровый мотор с автоматизированной механизированной коробкой.

Для авто доступно большое количество опций, поэтому, покупая современную «Ладу Икс-Рей» с пробегом, вы можете выбрать максимально укомплектованный автомобиль за разумные деньги. Среди полезных функций комфорта и безопасности — селектор выбора режима движения, кондиционер или климат-контроль, передняя светодиодная оптика, система помощи при подъёме, задние парктроники и многое другое.

Где узнать о комплектациях и ценах «Икс-Рей» с пробегом

Приобретая БУ Xray в Красноярске, вы получаете семейный автомобиль для активной жизни. Он достаточно компактный, чтобы уверенно чувствовать себя в тесных условиях мегаполиса. В то же время повышенный дорожный просвет в 195 мм позволяет владельцам без проблем путешествовать за город.

Узнать о доступных комплектациях и ценах «Икс-Рей» вы можете на сайте «Медведь Трейд-ин». Мы проводим полную предпродажную подготовку каждого представленного в каталоге автомобиля и гарантируем их исправность и юридическую чистоту.

Проходимость х рей


Lada Xray — внедорожный супертест — «Тест-драйвы» на DRIVE2

Полный размер

С Xray своих читателей я познакомил давно, еще в декабре 2015 специально выезжал в Тольятти, чтобы оценить предсерийный экземпляр. Материал об этой поездке выходил на моих страницах.

Полный размер

Интерьер без изменений — как и к прототипу остались замечания к качеству пластика, аналогичному Вестовскому, что легко царапается даже ногтями, а также некоторым эргономическим странностям — например выводу прикуривателя, который откровенно скрадывает место и мешает пользоваться подстаканниками. Также удивляют не самые удобные сиденья — родовое свойство платформы и натирающий руку набалдашник КПП. Что мешало улучшить разработку и поставить от Весты? Непонятно

Отослав в тот материал, повторяться про общие эксплуатационные свойства автомобиля не буду — отличия того еще предсерийного автомобиля от товарного минимальны.
И сегодня речь пойдет конкретно о том, кроссовер ли Lada Xray или профанация?

Хотя у АвтоВАЗа за кроссоверность поизводимых автомобилей отвечает дополнение к названию слова «CROSS», Xray завод именно кроссовером, достаточно заглянуть в технические характеристики. Интересно, станет ли с таким подходом потенциально грядущий Xray Cross внедорожником… Подождем ММАС-2016, а пока вернемся к «чистому» Иксрею.

Всезнающая Википедия определяет кроссовер как (CUV — Crossover Utility Vehicle) или автомобиль повышенной проходимости, в большей степени объединяющий в себе качества SUV, вседорожника, но также имеющий недостатки и преимущества других классов автомобилей, преимущественно автомобилей с кузовом универсал, хэтчбэк и минивэн.

Как видим понятие крайне широкое, но по большому счету кроссовер это тот тип автомобиля, которые позволяет заехать по условному бездорожью дальше, нежели обычный автомобиль. А что нужно последнему, чтобы получить это гордое звание? Общий рецепт прост — увеличение клиренса, порой очень незначительное, а также внедорожный обвес.

Полный размер

И если с обвесом у Иксрея не вышло, то с клиренсом полный порядок — штатные 195 мм, позволяют получить геометрическую проходимость лучшую, нежели у прародителя Renault Sandero со значением в 155 мм.
Тут я напомню, что Xray это самый новый вариант автомобиля, разработанный на вездесущей платформе Renauly-Nissan B0, другим представителем которой является Renault Sandero Stepway, появившийся как раз после легкового Sandero и обладающий помимо того же 195 мм клиренса внедорожным обвесом.

Тем самым в табели о рангах Иксрей занимает промежуточную строчку между легковым Сандеро и уже кроссоверным Степвеем.
Не смотря на это родство Вазовцы предложили совершенно иной набор силовых агрегатов.

Вместо 114 сил у прототипа, теперь 110

Предлагаются как известный по Весте 106 сильный мотор, так и K4M от альянса всего лишь на 4 силы мощнее. Именно эта версия побывала на тесте — двигатель хорошо известен, обладает уверенной тягой во всем диапазоне без ярко выраженных провалов или подхватов.

А довершает гамму 122 новейший 1.8 от Ваза, к сожалению доступный в противовес предыдущим вариантам с механикой, лишь с АМТ — однодисковой роботизитрованной коробкой в силу этого не отличающийся высокой скоростью работа. Классических автоматических трансмиссий к сожалению не положено.

Полный размер

Причина меньшей мощности допускаемый бензин Аи-92, но официальный сайт гласит — только 95, странно…

Слухи о версии с полным приводом циркулируют, но пока ничего определенного. Потому перед нами моноприводный кроссовер с кузовом хетчбек. Проходимость которого изначально ограничена передним приводом.

Передний привод — приговор кроссоверу?

Выходит, что Иксрей лишь благодаря лучшим геометрическим параметрам сможет проехать по грунтовке чуть дальше обычной легковушки, ну или в городе успешно преодолеть препятствие в виде высокого бордюра. А если на пути раскисшая или заметенная снегом дорога? Сдаваться?
Сперва подумать — что кроме количества ведущих и клиренса влияет на проходимость? Кто-то скажет ходы подвесок или блокировка межколесного дифференциала, но в нашем случае легко изменить эти параметры не удастся — подвеска легковая с небольшими ходами, хотя и лифтованная, а блокировкой заведует неотключаемая система ESP, которая на проверку серьезно ухудшает проходимость автомобиля. Потому остаются шины.

Полный размер

По большому счету именно свойства шин, а не подвеска, рулевое или мощность двигателя определяют большую часть ездовых качеств автомобиля. Именно они ответственны за перенос энергии и влияют буквально на все — от уровня шума до управляемости. Тем самым поставив дорогие покрышки на дешевый автомобиль можно серьезно имзенить его поведению в лучшую сторону и наоборот, обув какой-нибудь Порше в резину Амтел, получить невнятную субстанцию.
Потому дорожную резину долой и ставим внедорожную!

Полный размер

Огромные колесные арки без труда вместили покрышки GEOLANDAR A/T-S размерностью 205/65/16, что дало прибавку в 2 сантиметра к общему дорожному просвету, который теперь должен составлять порядка 215 мм.

Полный размер

Лишь в районе задней балки дорожный просвет порядка 200 мм — во всех остальных случаях как раз предполагаемые 220+. Кстати, передние локеры гибкие, что позволяет не повреждать их на бездорожье

Тут стоит отметить, что это предельно возможная размерность — чуть шире или выше и контакт с неподвижными частями будет неизбежен, так как с установленным вариантом при максимальном вывороте колеса оно слегка задевало за подкрылок, что не мешало провести нам полный цикл испытаний.

Сперва о том, как такие лапти влияют на поведение на асфальте, а после перейдем к тому, ради чего все затевалось — суровому бездорожью.

На асфальте хрей даже похорошел. Жестковата подвеска смягчилась (вот что делает высокий профиль), но появилась некоторая склонность к раскачке. Удержать неподресоренные массы потяжелевших на 4 килограмма колес подвеске стало сложнее. Да и на руль стало приходить больше неровностей — тут вновь посетуем на корни B0.

Полный размер

БОльшие колеса — больше масса, а значит выше расход и хуже динамика

ixraylada.ru

Кроссовер ли лада XRAY, разбираемся. — Лада XRAY, 1.8 л., 2016 года на DRIVE2

Всем привет!

Увага

Много буков. Часть фото и видео материалов повторяет ранее опубликованные!

Сегодня попробуем разобраться в «кроссоверности» автомобиля лада иксрей, и в этом нам помогут три кита этой статьи. Логика, википедия и маркетинг!

Для начала стоит определиться с терминами, для этого подойдет википедия, как доступная, достаточно авторитетная и бесплатная энциклопедия, имеющая ссылки на источники информации.
Первым делом воспользуемся определением:

Определение

И некоторой исторической справкой о развитии сегмента:

Классность

Полный размер

Гугл тоже согласен

Из выше прочитанного следует выделить моменты, и сказать более просто. Кроссовер – любая машина с несущим кузовом, любого размера с любым приводом, которая имеет бОльший клиренс, и внешнюю визуальную атрибутику «внедорожности». Вроде накладок на бампер или пороги, коротких свесов кузова и т.д. Каким образом, к семейству кроссоверов попадает как «киа соул», если в нем нет заметной визуальной внедорожной атрибутики и клиренс в районе 14см, для меня некоторая загадка. Но ответ где то в маркетинге и рекламы. Не зря один из лучших маркетологов мира – Геббельс — говорил, что то типа — вранье сказанная много раз превращается в правду.

Конечно, стоит сказать про полный привод, наличие которого не обязательно для кроссовера, к примеру есть у нас РАВ4, кроссовер же не зависимо от комплектации с полным или передним приводом, но если полный привод и есть – это как правило достаточно простое управление, иногда автоматическое — хилая муфта, способная совсем чуть-чуть покрутить дополнительную ось, и перегреться. В отличие от полного привода той же нивы, как обычной, так и шевроле.

Так же стоит вспомнить такие приколы маркетологов, как «вседорожник», что это за бред, вседорожник, типа по дорогам умеет ездить? Или называть некоторые кроссоверы побольше и подороже – внедорожником, в рекламе по телеку. Тут конечно явный обман. А все потому, что термин кроссовер у нас еще до конца не устоялся, и нет четкой картины и понимания, что это такое. И стоит разделять понятия внедорожник, к примеру, рамный утилитарный — УАЗ хантер, внедорожник комфортный, вроде той же нивы шевроле, и премиальные и статусные внедорожники, как лендкрузер прадо и прочие гелики. Кроссоверы, даже с полным приводом не идут с ними в сравнение по многим параметрам, в том числе полному приводу, ходам подвески, преодоление брода без подготовки «с завода».

Итаак. давайте подведем итог, насколько XRAY соответствует термину кроссовер из Вики:
«Построенный на легковой платформе» ЕСТЬ «с несущим кузовом» ЕСТЬ, «но при этом имеющий отдельные черты, характерные для SUV» — в частности, «внешность» ЕСТЬ «и высокую посадку водителя и пассажиров» ЕСТЬ.
Сравним геометрические показатели XRAY и других кроссоверов популярных на рынке:

Таблица1

Из таблицы1 видно, что XRAY обладает не самыми минимальными значениями геометрической проходимости. Красным выделены минимальные значения среди приведенных авто. Видео геометрической проходимости.

А что же простая проходимость? Можно ли на иксрей заехать дальше, чем на девятке? Можно — совсем чуть чуть. Девятка на самом деле обладает отличной как геометрической, так и внедорожной проходимостью, за счет короткой базы, коротких свесов, черных и прочных бамперов, высокой подвески и легкости, она пролетает туда, куда не всякая машина, даже с полным приводом проедет из-за веса, сравнение проходимости девятки с XRAY – это даже комплимент. Но сравните к примеру комфорт и шум — девятка в заднице. Иксрей начинает хорошо ползать по грязи если надеть на него советующую резину, не забывайте на шоссейной штатной пирелли, далеко по полю не уедешь. Поставьте грязевую резину, если хотите ездить именно по грязи. Все же проходимость на грунтовых\загородных\плохих\нечищеных дорогах у XRAY лучше, чем у простых легковых автомобилей, с клиренсом 13-15 см, и длинными бамперами до земли.

Фото «маркетинговой вседорожности» не так то легко проехать на места съемок зимой и ранней весной:

Ранней весной, на лугу

Полный размер

Летом в траве, такую можно сделать на любой машине, если не бояться домика крота

Полный размер

Грязной (кроссоверной), зимой в поле

Полный размер

Зимой в лесу

Поздней осенью на раскисшей грязи, талом снегу и льду, видео ниже.

До этого у меня была новая нексия и лачетти. Машины тоже вполне проходимые — бампера не весят до земли, но на них регулярно задевал защитой даже на дорогах общего пользования, как и порогами с днищем. В любые сезоны, кроме сухого времени летом, в места где были сделаны эти фото я бы не решился даже пробовать на них ехать.

Что можно написать в качестве итога – у нас, в странах бывшего СССР маркетинг, куча фирм и особенностей навалилась на неокрепшие умы, и теперь копиры называют «ксерокс» хотя это фирма, да и читается она Зиракс. Продукцию компании Интел, порой и процессоры в целом, не так давно называли – «пентиумами». Любую машину машину с атрибутами внедорожника и больше нивы размером, будь то кроссовер или иногда минивэн (тот же шеви орландо) называют «ДжЫп», хоть это и марка авто, есть там конечно история этого названия, но мы не об этом. Но вот иксрей почему то в класс кроссоверов у нас не попадает, думаю только потому, что он лада. Иначе почему попадает киа соул? Иным словами люди, XRAY не хотят называть кроссовером не потому что он им не является, а потому что просто не хотят.

www.drive2.ru

Лада XRAY Рэй-Робот 1.8 › Бортжурнал › Урбанистичекая проходимость. Когда у тебя есть 19,5 см!

Всем привет!

Как часто вам приходит на помощь клиренс и геометрическая проходимость лада XRAY? Помогает ли она в реальных условиях, в том числе и города? Для меня небольшие габариты, короткая база, хорошие геометрические показатели – что надо. Особенно это помогает в тесных дворах и на парковках современного города и его районов.

Пример видео с моего регистратора, когда вечером, половина проезда вдоль дома уже запаркована, а на второй столкнулись «упертые автомобилисты» и никто никого пропускать не хочет (да да я знаю — должна пропускать моя полоса). В таких случаях, а на подъезде к моему дому такие случается регулярно, в основном утром и вечером. Клиренс и небольшие размеры очень помогают не терять лишнего времени. А ведь это еще без снега, льда, заносов и сугробов.

Кроме того машина очень хорошо подходит для сельской местности, где после снегопада, трактор может доехать через пару дней, и придется ехать по снежной целине, конечно по полю в середине зимы я не проеду, тут понятно, а вот по неубранной дороге или на засыпанной стоянке в узком дворе – легко. Как говорится – «Городской кроссовер», почему кроссовер – можете почитать по ссылке.

И конечно отзыв про подлокотники. Недооценил я вначале это улучшение. Прокатился полтора часа по области, проехал чуть более 120 километров с разной скоростью, это чуть менее двух часов без остановок. Могу сказать — удобно! Теперь локоть на оптимальной высоте и опирается в приятную мягкую подушечку — плечо отдыхает, мне нравится и я доволен! Кто не хочет заморачиваться с изготовлением — покупайте, оно того стоит!

Пробег: 32 780 км

www.drive2.ru

Обзор Лада Х-Рей 2020 🚘

Приподнятый хэтчбэк повышенной проходимости Lada Xray, который на «АвтоВАЗе» рекламы ради окрестили кроссовером, многие называют самой качественной моделью отечественного производителя, и для этого действительно есть основания. Во-первых, имеет место быть обилие импортных деталей высокого качества, а во-вторых, данный автомобиль располагает приличным клиренсом и фирменным 1,8-литровым движком с отдачей в 122 л.с. Очень неплохо, а добавь сюда «АвтоВАЗ» полный привод, цены бы машине не было! Заслуживает ли внимания новый вазовский псевдокроссовер, не имеющий перспективы получить привод на все колеса? Сейчас узнаем!

Дизайн

Характерная черта Xray, которая должна перейти к остальным будущим новинкам Lada — X-образная лицевая часть кузова, разработанная бывшим дизайнером Mercedes-Benz и Volvo Стивом Маттином (ряд автомобильных экспертов полагает, что она позаимствована у Mitsubishi). Спереди хэтчбэк украшает новейшая головная оптика со светодиодными ДХО, более крупная, по сравнению с фарами Lada Vesta, а сбоку наблюдается выштамповка, выполненная в форме буквы «X». Отличить Xray от его французского «собрата» по платформе Renault Sandero можно по отсутствию слишком плоских деталей кузова, высоко расположенной линии остекления и покатой крыше, а также по более вместительному багажному отсеку с электрокнопкой открывания, огромному лючку бензобака и наличию третьего стекла с тонировкой в топовой комплектации. На далеко не выдающихся размеров «корме» видны недостаточно широко отставленные друг от друга буквы L A D A (у Vesta расстояние между буквами явно больше) и задние фонари с довольно спорным дизайном. Что касается колесных дисков, то в «базе» они 16-дюймовые, а за доплату предлагаются 17-дюймовые. Габариты в целом невнушительные, и впечатление городского кроссовера машина, увы, не создает — для этого она маловата и узка. Впрочем, по работе подвески и по ощущениям за рулем Xray все-таки немного напоминает «паркетник», причем даже конкретный — Opel Mokka.

Конструкция

Если для нашумевшей четырехдверки Vesta на «АвтоВАЗе» подсуетились и разработали оригинальную конструкцию, то ради Xray так не старались и «одолжили» платформу B0 у партнерского Renault Sandero. Еще перед стартом продаж хэтчбэка гуляли слухи о том, что «французу» придется поделиться не только шасси, но и кузовом, однако корпус у вазовской новинки все же свой собственный, а платформа усовершенствованная — специально для условий нашей страны.

Адаптация к российским условиям

Уже после первой поездки на Xray убеждаешься, что это не что иное, как маленькая рабочая лошадка, которая однозначно выигрывает по цене у «соплатформенника» Sandero и не боится наших убитых дорог, даже несмотря на отсутствие полного привода. К сожалению, появления полноприводной трансмиссии не предвидится, поскольку для ее внедрения в «тележку» B0 производитель был бы вынужден целиком переделать заднюю подвеску, как в случае с Duster, так как упругая балка, редуктор и карданный вал плохо сочетаются, а это чревато большими затратами для автозавода. Заявленный дорожный просвет — 195 мм, но по факту он составляет примерно 185 мм, что, в принципе, вполне нормально для эксплуатации в сложных российских условиях. Также не может не радовать, что днище у автомобиля ровное — не видно выступающих трубок-глушителей, моторный отсек надежно защищен железом, а пороги расположены на оптимальной высоте, благодаря чему кузов не так уж просто повредить на дачной грунтовке или заснеженной дороге.

Комфорт

Двери машины довольно широко открываются, за счет чего обеспечивается удобная посадка в салон. На втором ряду тесновато, зато сам по себе задний диван очень комфортабельный. Спереди посвободнее, позаимствованные у Renault кресла первого ряда отличаются качественной отделкой, коротковатой седушкой и наличием функции подогрева. Место водителя по большей части грамотно организовано, вот только у стекла водительской двери нет автоматического открывания ни в одной из комплектаций. Салон полностью отделан добротным пластиком и оформлен в темных и светлых тонах. Из пластика выполнен и руль, а передняя панель со стильными дефлекторами воздуховодов изготовлена по бесшовной технологии. У дверей Xray более дорогие ручки, чем у Renault Sandero, а на их внутренней стороне прослеживается продолжение X-темы, как и на сиденьях. Новый рычаг переключения роботизированной коробки передач радует глаз хромированной отделкой (у модификаций с пятиступенчатым «роботом» АМТ). У приборной панели Xray колодцы такие же, как у Sandero, а графика и шрифты — вазовские. Мультимедийный комплекс с сенсорным дисплеем и задним видеообзором не бликует и гарантирует отличное качество изображения — на уровне Volkswagen и Nissan. Примечательно, что звук у этой «мультимедийки» на порядок лучше, чем у Vesta. В начальной комплектации предусмотрен обычный кондиционер, а в топовой — автоматический климат-контроль, более эффективный, чем климатическая установка Vesta. Кроме того, в салоне есть охлаждаемый перчаточный ящик, узковатые подстаканники, очечник и кнопка экстренного оповещения «Эра-Глонасс» на потолке.

Безопасность

В базовом исполнении ожидают всего две подушки безопасности — водительская и передняя пассажирская с функцией отключения, а также два задних подголовника (у дорогих версий их три) и набор электронных ассистентов, в числе которых:

Мультимедиа

Базовый Xray оснащается аудиосистемой формата 2DIN с радио (FM/AM с функцией RDS), CD-проигрывателем, четырьмя колонками, AUX- и USB-входом для подключения мобильных устройств, Bluetooth и Handsfree. А вот топовые версии имеют в распоряжении мультимедийный комплекс с семидюймовым цветным тачскрином, шестью динамиками и навигацией. Благодаря данному комплексу можно просматривать изображение с камеры заднего вида, слушать любимую музыку и разговаривать по телефону, не отвлекаясь от вождения. В целом это абсолютно современная информационно-развлекательная система с интуитивно понятным интерфейсом и вполне симпатичной графикой.

Лада Х-Рей Технические характеристики

В гамму двигателей хэтчбэка входят вазовские бензиновые «четверки» с впрыском топлива с электронным управлением. Речь идет о знакомом 1,6-литровом движке, выдающем 106 л.с. и 148 Нм пикового момента, и о совершенно новом 1,8-литровом агрегате, который развивает 122 л.с. и 170 Нм, спокойно относится к 92-му бензину и в реальности потребляет 8-8,2 л. топлива на 100 километров пути, тогда как его паспортный расход составляет в среднем 6,8 л/100 км. Оба мотора сочетаются с пятиступенчатой МКПП, однако 122-сильный двигатель может работать в паре и с 5-скоростным «роботом» АМТ с одним сцеплением, пришедшим на смену гидротрансформаторной коробке. Самая мощная модификация с роботизированной трансмиссией ускоряется до 100 км/час за 10,9 сек., а ее предельная скорость равна 186 км/час, что является хорошим показателем для модели данного класса.

www.saloncentr.ru

Основные плюсы и минусы Lada XRAY | Лада Х-Рей

Lada XRAY (Лада Х-Рей) – вторая после Lada Vesta революционная новинка от АвтоВАЗа и на самом деле не такая уж и Российская машина. Дело в том, что двигатели для этой модели были позаимствованы у Ниссан, а трансмиссия – у Рено. Да и вообще, из 1800 деталей используемых в автомобиле, только 500 из них являются оригинальными, а уровень локализации модели составляет не более 50%. Несмотря на это, дебютировавшая пару лет назад на отечественном рынке Lada XRAY, по количеству продаж уже существенно опережает своего прародителя Renault Sandero Stepway, продажи которого стартовали намного раньше. А вот за что Ладу любят больше чем иномарку сейчас и попробуем разобраться.

Немного фактов

Официально про старт продаж Lada XRAY было объявлено в феврале 2016 года. Если не брать во внимание Lada Vesta SW Сross, данная модель является самым дорогим автомобилем из Тольятти, но даже этот факт не помешал ему стать одним из лидеров продаж среди отечественных авто – за 2017 год только в России было продано более 33000 экземпляров. Хэтчбек был построен на платформе B0 позаимствованной у альянса Renault-Nissan. Помимо Lada XRAY и Sandero на ней же базируются такие популярные модели как Logan, Duster и Captur, несмотря на это внешне автомобиль не имеет ни каких сходств со своими соплатформенниками.

Основные плюсы Lada XRAY

Бесспорным плюсом данного авто является его дизайн и хотя, как говорится «на вкус и цвет…», даже люди, которые скептически относятся к российскому автопрому признают, что Стив Маттин на 100% угадал со стилем для данного авто (Х-стиль). Автомобиль выглядит оригинально и современно, а уж на фоне несколько топорного прародителя Sandero тем более. Добавляют шика сложные выштамповки на боковинах кузова и редкие в сегменте ходовые огни, благодаря которым Ладу в потоке видно издалека. О родстве XRAY с Sandero можно догадаться только заглянув в салон, так как в машинах установлены одинаковые дисплеи мультимедийной системы и бортового компьютера.

Несмотря на удачный в целом дизайн, есть часть кузова, которая получила немало критики не только со стороны журналистов, но и автолюбителей. Больше всего всем не нравится корма автомобиля из-за неудачной формы задних фонарей. Подытожив, можно констатировать тот факт, что инженеры АвтоВАЗа поняли, что даже за небольшие деньги потребитель хочет получить красивый автомобиль, а не бесформенное «корыто».

— Клиренс —

Также немаловажным плюсом является дорожный просвет автомобиля, который на штатной резине составляет внушительные 195 мм. И хоть под стальной защитой двигателя он на 5 мм меньше, все равно такой клиренс позволяет уверенно передвигаться за приделами асфальтированных дорог, а это для автолюбителей большинства стран СНГ немаловажно. Несмотря на внушительный дорожный просвет и схожесть с кроссовером, защитный пластиковый обвес и полный привод для Х-Рей не предусмотрены, но расстраиваться не стоит, так как в ближайшее время на рынке ожидается новый XRAY Cross, который будет лишен этих недостатков. Как изменятся характеристики автомобиля пока неизвестно, но проводя аналогию с Вестой, которую при аналогичном апгрейде подняли на 25 мм, можно предположить, что внедорожные возможности новинки улучшатся и она станет в один ряд с такими компактными кроссоверами как Opel Mokka.

— Подвеска —

Подвеска Lada XRAY была позаимствована у родственного Sandero Stepway, которая неплохо зарекомендовала себя в наших условиях эксплуатации, а после адаптации под российский бренд  стала еще более собраннее, не растеряв энергоёмкости. И потребитель это оценил: хвала подвеске – едва ли не самый часто упоминаемый плюс этой машины.

— Оснащенность —

Также к преимуществам Lada XRAY перед конкурентами можно отнести внушительный набор доступных опций. Пусть в базовой комплектации отсутствует кондиционер, что, безусловно, является существенным минусом, зато он неплохо оснащен в части безопасности. В базе установлена система стабилизации, две подушки безопасности и система Эра-Глонасс. Более дорогие комплектации оснащаются навигацией с функцией показа пробок, камерой заднего вида, пусть и однозонным, но, все же, климат-контролем, круиз-контролем с функцией ограничения скорости, 17-ти дюймовыми литыми дисками и подсветкой мест входа/выхода в дверях. В эксклюзивном исполнении устанавливают фоновую светодиодную подвеску интерьера и комбинированную обивку сидений из экокожи и алькантары.

Также хочется отметить удобную мультимедийную систему, которая имеет внятный интерфейс и хорошее быстродействие, понятную навигацию и достаточно качественную камеру заднего вида. Помимо этого, многим потребителям нравиться работа аудиосистемы с функцией автоматической коррекции звука. Способствует качеству звучания акустики и высокий уровень шумоизоляции, которую мало кто из владельцев осмелится критиковать. Но, все же, стоит отметить, что российским инженерам есть ещё над чем работать в этом направлении.

— Цена —

Еще один бесспорный плюс это большой выбор доступных комплектаций и вменяемый ценник – прайс-лист Lada XRAY включает в себя 15 различных модификаций, рассчитанных на любой кошелек. Так, например, самая бедная комплектация с бензиновым атмосферником 1.6 (106 л.с.) и механической коробкой передач обойдется почти в 8 500 у.е. А вот за топовую комплектацию с бензиновым мотором объемом 1.8 литра (122 л.с.) и роботизированной трансмиссией придется выложить почти 14000 у.е.

Плюсы, по мнению владельцев:
  • Подвеска: крепкая, информативная, минимально кренится, вывозит из колеи
  • Качественные тормоза
  • Тяговитые силовые агрегаты
  • Достойная шумоизоляция
  • Вместительный багажник
  • Хорошая проходимость, благодаря внушительному клиренсу и коротким свесам
  • Веерные форсунки омывателя
  • Удобная и современная мультимедийная система
  • Под капотом агрегаты в открытом доступе
  • ТО проводится раз в 15 000 км
  • Парктроник и камера заднего хода
  • Климат-контроль: зимой тепло, летом прохладно
Минусы

Как известно, идеальных автомобилей не бывает, есть свои недостатки и у Lada XRAY, правда, с учетом цены, на большинство из них можно закрыть глаза, но есть и такие, что негативно влияют не только на ездовые характеристики, но и на надежность. Одним из таковых является роботизированная коробка передач, нарекания на которую в изобилии оставляют на форумах владельцы данной модели и те, кому довелось поездить на автомобилях с вазовской АМТ.

— Роботизированная трансмиссия —

Основная проблема этой коробки – неприлично маленький ресурс сцепления. Производитель зная о проблеме выпустил усиленный узел, но насколько он будет надежней покажет время, так как у авто с таким сцеплением пробеги еще очень малы, чтобы говорить о том что оно по настоящему надежно. Но, то, что узел стал работать стабильней это факт – до 10000 км пробега рывки не наблюдаются и это уже прогресс. Менее значимый косяк КПП – медлительное переключение передач, особенно при переходе с первой на вторую и со второй на третью передачи. Однако инженеры АвтоВАЗа обещают решить и эту проблему – ожидается выход обновленной версии агрегата (2.0), у которой сокращено время переключения передач на 30%. Как оно будет – покажет время, но есть опасение, что такое улучшение спровоцирует более ускоренный износ сцепления.

— Менее существенные недостатки —

Из прочих недочетов можно отметить неудобный педальный узел. Многие владельцы отмечают, что он воспринимается довольно тесным в зоне педалей газа и тормоза. Также есть нарекания на обзорность из-за широких передних стоек, но справедливости ради хочется сказать, что данный недостаток присущий многим современным автомобилям европейского и азиатского производства, так как такая конструкция позитивно влияет на безопасность водителя и пассажиров. Несмотря на то, что Lada XRAY позиционирует и внешне выглядит как комфортный семейный автомобиль, объёма внутреннего пространства не так много как хотелось бы. И если места для водителя и переднего пассажира в принципе достаточно, то на галерке его откровенно мало.

Минусы Lada XRAY, по мнению владельцев:
  • Низкое качество отделочных материалов: тряпка и дубовый пластик
  • Нет возможности отключить ESP, который душит мотор при движении по грязи или снегу
  • Некорректно работают дефлекторы салона: дуют не туда куда надо
  • Парусность на трассе
  • Нет подлокотника
  • Хлипкий фальшпол в багажнике
  • Одноуровневый подогрев сидений
  • Короткие передачи
  • Не регулируется руль по вылету
Итог:

Подводя итоги, хочется сказать, что в целом автомобиль неплох, что подтверждает не только статистика продаж, но и количество положительных отзывов владельцев. Но пока Lada XRAY не будет иметь альтернативы механике и роботу с одним сцеплением, модель продолжит отпугивать потенциальных покупателей, которые отдают предпочтение классическому автомату или вариатору доступных у конкурентов.

 

 

С уважением, редакция АвтоАвеню

www.avtoavenu.ru

Лада Икс Рей: клиренс и дорожный просвет

Пожалуй, одним из главных параметров автомобиля для российского покупателя, особенно живущего за пределами Московской Кольцевой, был и остается дорожный просвет авто. Даже городские седаны, адаптируемые производителем для российских дорог, могут зачастую продемонстрировать клиренс в 170-180 мм.

Среди бюджетных автомобилей лидером в категории «дорожный просвет» долго оставался Renault Logan и его соплатформенники – Sandero, Sandero Stepway. Поделивший с ними конвейер и часть технических решений XRay также позиционировался с самого начала разработки как обладатель достойного клиренса.

Каков дорожный просвет тольяттинского кроссовера?

«Рей» получил типичную для бюджетных кроссоверов подвеску: «МакФерсон» на передней оси, сзади – упругую балку. Эта подвеска не только проста, но и позволяет производителю легко менять клиренс автомобиля, выпуская «пакет для плохих дорог» в виде удлиненных пружин и амортизаторов.

Рецепт создания высокого и доступного моноприводного автомобиля уже был проверен на Sandero Stepway, и был повторен на использующей ту же платформу B0 «Ладе»: клиренс у «Икс-Рей» составил те же 195 мм, что для лишенного привода на задние колеса кроссовера более чем достаточно – съехать с асфальта он сможет успешно, а больший дорожный просвет нужен только для покорения серьезного бездорожья.

Однако же, вспомнив об успешном создании на этой платформе полноприводного Duster, можно задуматься – не планирует ли «Лада» что-либо аналогичное? Действительно, основанный на агрегатах «Дастера» полноприводный XRay анонсировался неоднократно – то как «Лада Икс-Рей Кросс», то как «Lada XRay X». Увы, сроки выхода новинки все время сдвигаются.

Учитывая унификацию по многим узлам семейства XRay с автомобилями Renault, стоит ожидать, что клиренс «Икс-Рей Кросс» будет аналогичен или близок к этой цифре у Duster, то есть 205-210 мм.

Автомобиль в сравнении с конкурентами

Что могут противопоставить автомобилю с шильдиком «Лада» близкие по цене модели других марок? С ближайшими родственниками, несущими на капоте ромб, уже понятно – Logan и Sandero на 10 мм ниже, Duster на столько же выше, а Stepway – брат-близнец. Каков клиренс у автомобилей других марок?

Если брать автомобили сходного класса, то рынок может предложить следующие варианты:

  • Nissan Terrano – в нынешней инкарнации это тот же Duster с его 210 мм.
  • Lifan X60 – всего 179 мм, и к этому нужно добавить распространенное предубеждение о китайском «качестве».
  • Lifan X50 со своей цифрой 200 мм как кроссовер ощутимо лучше X60, но отсутствие в базовой комплектации даже защиты двигателя и КПП серьезно ограничивает возможности автомобиля «из коробки».
  • Лада Калина Кросс хоть и не является прямым конкурентом для XRay, но 200 мм до защиты картера и меньшая цена могут все же склонить покупателя в свою пользу.
  • Suzuki Vitara не только дороже, но и ниже на 10 мм, чем XRay.
  • Suzuki SX4 ниже чем «Рей» в любом варианте: если у полноприводного автомобиля разница всего в 5 мм, то переднеприводный  проигрывает XRay все 20 мм.
  • Geely MK Cross притворяется «внедорожником», но цифра в 157 мм для кроссовера выглядит почти неприлично.

Стоит вспомнить и обычные городские седаны и хетчбеки, хотя они явно проиграют тольяттинскому кроссоверу:

  • Бестселлер рынка – KiaRio – предлагает владельцу расстояние от нижней точки до земли всего в 160 мм, причем эта цифра измерена без нагрузки. Немудрено, что в глубинке «Рио» заметно проигрывает «Логану», «Лада Икс-Рей» по сравнению с ним также почти что внедорожник.
  • Аналогичные параметры проходимости и у Hyundai Solaris. Очевидно, что тольяттинской новинке корейская пара ничего не может противопоставить при съезде с асфальта, «Рей» ощутимо выигрывает.

Не цифрой единой

Проходимость автомобиля складывается из множества параметров, и только цифрами геометрии кузова ее не описать. Как же реально ведет себя новинка из Тольятти вне городских дорог?

При адаптации платформы B0 к новой модели инженеры изменили настройки рулевого управления. В итоге оно стало ощутимо острее, чем на Stepway, но расплачиваться за это приходится отчетливой передачей на руль всех неровностей. Очевидно, что под стать достаточно мощному мотору инженеры сделали ставку больше на активную городскую езду.

Тем не менее, короткие свесы позволяют преодолевать препятствия, которые большинству городских автомобилей не под силу, а мощная стальная защита добавляет владельцу уверенности.

К сожалению, невозможность отключения системы стабилизации на раскисшем грунте выходит «Икс-Рею» боком: малейшая пробуксовка колес приводит к принудительному «душению» мотора, водителю приходится идти внатяг, крайне точно дозируя газ.

Новые режимы движения для LADA XRAY Cross

Одной из основных особенностей кросс-версии Лада Икс Рея, официальная презентация которого прошла вчера на Московском автосалоне, станет шасси с новыми настройками. Теперь водители смогут выбрать пять режимов движения, воспользовавшись новым селектором LADA Ride Select.

Селектор LADA Ride Select в LADA XRAY Cross дает возможность реализовать индивидуальный стиль вождения, а также снимает ограничения от условий движения. Воспользовавшись селектором, расположенным на консоли панели приборов, водители могут выбрать один из пяти режимов движения: «ESC ON», «Sport», «снег, грязь», «песок» и «ESC Off».

Основной режим: «ESC ON»

Этот режим является базовым и активируется после запуска двигателя. Безопасность движения в критических ситуациях обеспечивает единый комплекс настроек контроллера двигателя и электронных систем. Также он помогает эффективно помогает преодолевать сложные участки, где превалирует смешанное дорожное покрытие. Система при сносе передней оси или заносе задней для выравнивания положения автомобиля в отдельности регулирует скорость вращения каждого колеса.

Режим «Sport»

При выборе такого режима, противобуксовочная система позволяет энергично стартовать, давая больше свободы ведущим колесам. На снос автомобиля система начинает реагировать не столь чувствительно, как в основном режиме. Одновременно с этим чувствительность педали акселератора повышена. Кнопка «Sport» отключает все другие режимы. Спортивный стиль движения действует до тех пор пока водитель не отключит кнопку или пока не перезапустит двигатель.

Режим «снег, грязь»

При таком режиме система позволяет ведущим колесам больше пробуксовывать. Также повышена чувствительность электронного дифференциала. Для повышения эффективности торможения на грунтовых дорогах и в снегу антиблокировочная система тормозов увеличивает проскальзывание колес. Функция отключается автоматически при превышении скорости 54 км/ч.

Режим «песок»

Этот режим еще больше повышает чувствительность электронного дифференциала. Благодаря этому увеличивается проходимость автомобиля на сыпучих грунтах. Также для достижения максимальной эффективности торможения на песке изменяется алгоритм работы АВS. Функция отключается автоматически при превышении скорости 54 км/ч.

Режим «ESC Off»

Выбор такого режима предусматривает, что полностью отключены будут системы противобуксовки и контроля устойчивости. Активной останется только антиблокировочная система активна. Функция отключается автоматически при превышении скорости 54 км/ч.

Рентгенограмма брюшной полости: проходимая капсула в правой подвздошной ямке.

Основные рекомендации Эндоскопия капсулы тонкой кишки (SBCE) 1 ESGE рекомендует, чтобы пациенты перед SBCE приняли слабительное (2 л полиэтиленгликоля [PEG]) для лучшей визуализации. Сильная рекомендация, доказательства высокого качества. Однако оптимальные сроки приема слабительных средств еще не установлены. 2 ESGE рекомендует по возможности проводить SBCE в амбулаторных условиях, поскольку процент завершения у амбулаторных пациентов выше, чем у стационарных.Сильная рекомендация, доказательства среднего качества. 3 ESGE рекомендует пациентам с кардиостимуляторами безопасно проходить SBCE без особых мер предосторожности. Сильная рекомендация, доказательства низкого качества. 4 ESGE предполагает, что SBCE также можно безопасно выполнять у пациентов с имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами и вспомогательными устройствами для левого желудочка. Слабая рекомендация, доказательства низкого качества. 5 ESGE рекомендует принимать квалифицированных медсестер и обученных техников в качестве предварительных читателей исследований капсульной эндоскопии, поскольку их компетенция в выявлении патологий аналогична компетенции читателей с медицинской квалификацией.Однако ответственность за установление диагноза должна оставаться на лечащем враче. Сильная рекомендация, доказательства среднего качества. 6 ESGE рекомендует наблюдение в случаях бессимптомной задержки капсулы. Сильная рекомендация, доказательства среднего качества. В случаях, когда показано извлечение капсулы, ESGE рекомендует использовать аппаратную энтероскопию в качестве метода выбора. Сильная рекомендация, доказательства среднего качества. Аппаратная энтероскопия (ДАЭ) 1 ESGE рекомендует проводить диагностическую DAE в качестве ежедневной процедуры у пациентов без значительных сопутствующих заболеваний; Пациентам с сопутствующими заболеваниями и / или пациентам, проходящим терапевтическую процедуру, рекомендуется пребывание в стационаре.Сильная рекомендация, доказательства низкого качества Выбор между различными настройками также зависит от протоколов седации. Сильная рекомендация, доказательства низкого качества. 2 ESGE предполагает, что седация в сознании, глубокая седация и общая анестезия являются приемлемыми альтернативами: выбор между ними должен определяться сложностью процедуры, клиническими факторами и местными организационными протоколами. Слабая рекомендация, доказательства низкого качества. 3 ESGE рекомендует, чтобы результаты предыдущих диагностических исследований определяли выбор пути введения.Сильная рекомендация, доказательства среднего качества. Если расположение поражения тонкой кишки неизвестно или не определено, ESGE рекомендует в целом предпочтение антеградного пути. Сильная рекомендация, доказательства низкого качества. При массивном явном кровотечении ESGE рекомендует начальный антеградный подход. Сильная рекомендация, доказательства низкого качества. 4 ESGE рекомендует, чтобы для энтероскопии с использованием баллона (например, энтероскопии с одним баллоном [SBE] и энтероскопии с двумя баллонами [DBE]) глубина введения тонкой кишки оценивалась путем подсчета чистого продвижения энтероскопа во время фазы введения. с подтверждением этой оценки при выводе.Сильная рекомендация, доказательства низкого качества. ESGE рекомендует при спиральной энтероскопии оценивать глубину введения во время вывода. Сильная рекомендация, доказательства среднего качества. Поскольку рассчитанная глубина введения является лишь приблизительной оценкой, ESGE рекомендует наносить татуировку, чтобы отметить выявленное поражение и / или самую глубокую точку введения. Сильная рекомендация, доказательства низкого качества. 5 ESGE рекомендует проводить все эндоскопические терапевтические процедуры во время DAE.Сильная рекомендация, доказательства среднего качества. Более того, при проведении терапевтических вмешательств необходимы дополнительные специальные меры безопасности для предотвращения осложнений. Сильная рекомендация, доказательства высокого качества.

Тест на проходимость

капсул — Доверие фонда NHS больницы Челси и Вестминстера

Эта информация написана сотрудниками отделения эндоскопии в больнице Челси и Вестминстера. Надеемся, вы сочтете это полезным. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения, свяжитесь с нами по телефону 020 3315 3056/5223.

Когда вы придете в отделение, сообщите нам о любых заботах и ​​задайте любые вопросы. Если вы хотите изменить время или дату приема, пожалуйста, свяжитесь с отделом бронирования эндоскопии по телефону 020 3315 3053/5984.

Важно!

Обязательно позвоните по телефону 020 3315 3053, чтобы подтвердить, что вы придете на прием за две недели до даты приема, в противном случае ваша процедура может быть отменена.

Что такое тест на проходимость капсулы?

Тест на проходимость капсулы безопасно определяет, может ли объект размером с капсулу, использованную для капсульной эндоскопии, пройти через ваш кишечник.

Для этой процедуры вы проглотите капсулу, сделанную из растворимого материала, вокруг крошечной метки радиочастотной идентификации (RFID), которую можно обнаружить с помощью рентгеновского снимка или сканера проходимости.

Если капсула покидает ваше тело до того, как растворилась, это подтверждает, что ваш кишечник подходит или «запатентован» для объекта размером с капсулу.

Если, как это часто бывает, капсула все еще находится внутри вашего тела через 30 часов, она растворяется на крошечные кусочки, которые могут пройти через кишечник естественным путем.

Повторный визит в отделение эндоскопии будет назначен на следующий день после того, как вы проглотите капсулу, чтобы проверить, находится ли она все еще внутри вашего тела.

Нам нужна точная информация из этого теста, поэтому внимательно следуйте приведенным ниже инструкциям.

Примечание: Если у вас сужение тонкой кишки, капсула проходимости может застрять и закупорить ваш кишечник. Пока капсула распадается, вам может потребоваться остаться в больнице, чтобы справиться с симптомами.

Инструкции

За неделю до теста на проходимость

  • Подготовьте список всех лекарств, которые вы принимаете в настоящее время.

День проверки проходимости

  • По прибытии вы пройдете собеседование перед процедурой, на котором у вас будет возможность обсудить результаты теста с медсестрой.
  • Вас осмотрит врач, где у вас будет возможность задать любые вопросы, прежде чем подписать форму согласия.
  • Вы попадете в комнату для оценки, где вас попросят проглотить капсулу проходимости, запивая небольшим количеством воды.
  • Во время теста запишите частоту ежедневного испражнения и принесите ее в отделение при следующем приеме.
  • Если вы страдаете от болей в животе, тошноты или рвоты во время проверки проходимости капсулы, немедленно свяжитесь с отделением по телефону 020 3315 3053.
  • После проглатывания капсулы проходимости и до тех пор, пока она не покинет ваше тело, избегайте находиться рядом с любым источником мощных электромагнитных полей, например с аппаратом МРТ.
  • Незамедлительно возвращайтесь на следующую встречу.

После прохождения теста на проходимость

  • Ваш врач обсудит с вами результат теста и дальнейшие действия.
  • Если капсула остается в вашем теле, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты (например, ограниченную компьютерную томографию) для проверки местоположения капсулы.

Безопасность, надежность и ограничения данной проходимости капсулы у пациентов с риском удержания капсулы: трехлетний технический обзор

  • 1.

    Pennazio M, Santucci R, Rondonotti E, Abbiati C, Beccari G, Rossini FP, De Franchis R (2004) Исход пациентов с неясным желудочно-кишечным кровотечением после капсульной эндоскопии: отчет о 100 последовательных случаях.Гастроэнтерология 126: 643–653

    PubMed Статья Google Scholar

  • 2.

    Pennazio M, Eisen G, Goldfarb N (2005) Консенсус ICCE по неясным желудочно-кишечным кровотечениям. Эндоскопия 37 (10): 1046–1050

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 3.

    Kraus K, Hollerbach S, Pox C, Willert J, Schulmann K, Schmiegel W (2004) Диагностическая ценность капсульной эндоскопии при скрытом желудочно-кишечном кровотечении.Dsch Med Wodhenschr 129: 1369–1374

    Статья CAS Google Scholar

  • 4.

    Treister SL, Leighton JA, Leontiadis GI, Gurundu SR, Fleischer DE, Hara AK, Heigh RI, Shiff AD, Sharma VK (2004) Метаанализ капсульной эндоскопии (КЭ) по сравнению с другими методами в пациенты с болезнью Крона тонкой кишки без строгой коррекции (NSCD). Am J Gastroenterol 101 (5): 954–964

    Статья Google Scholar

  • 5.

    Cellier C, Green PH, Collin P, Murray J (2005) Консенсус ICCE по целиакии. Эндоскопия 37 (10): 1055–1059

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 6.

    Schwartz GD, Barkin JS (2007) Опухоли тонкой кишки, обнаруженные с помощью беспроводной капсульной эндоскопии. Dig Dis Sci 52 (4): 1026–1030

    PubMed Статья Google Scholar

  • 7.

    Brown G, Fraser C, Schofield G, Taylor S, Bartram C, Phillips R, Saunders B (2006) Видеокапсульная эндоскопия при синдроме Пейтца-Егерса: слепое сравнение с последующим бариевым контролем для выявления небольших полипы кишечника.Эндоскопия 38 (4): 385–390

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 8.

    Баркин Дж., Фридман С. (2002) Беспроводная капсульная эндоскопия, требующая хирургического вмешательства: мировой опыт. Am J Gastroenterol 97: A83

    Артикул Google Scholar

  • 9.

    Cave D, Legnani P, de Franchis R, Lewis BS (2005) Консенсус ICCE по удержанию капсул. Эндоскопия 37 (10): 1065–1067

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 10.

    Heinrich M, Grgic A, Heckmann M, Uder M (2006) Удержание видеокапсулы, приводящей к непроходимости тонкой кишки у пациента с рецидивом карциномы прямой кишки. Рентгенпраксис 56: 113–117

    PubMed Статья Google Scholar

  • 11.

    Lin OS, Brandabur JJ, Schembre DB, Soon MS, Kozarek RA (2007) Острая симптоматическая непроходимость тонкой кишки из-за защемления капсулы. Гастроинтест Endosc 65: 725–728

    PubMed Статья Google Scholar

  • 12.

    Buchman AL, Miller FH, Wallin A, Chawdhry AA, Ahn C (2004) Видеокапсульная эндоскопия в сравнении с исследованиями с контрастированием с барием для диагностики рецидива болезни Крона с поражением тонкой кишки. Am J Gastroenterol 99: 2171–2177

    PubMed Статья Google Scholar

  • 13.

    Otterson MF, Lundeen SJ, Spinelli KS, Sudakoff GS, Telford GL, Hatoum OA, Saeian K, Yun H, Binion DG (2004) Радиографическая недооценка тонкой кишки, ограничивающей болезнь Крона: сравнение с хирургическими данными.Хирургия 136: 854–860

    PubMed Статья Google Scholar

  • 14.

    Signorelli C, Rondonotti E, Villa F, Abbiati C, Beccari G, Avesani EC, Vecchi M, de Franchis R (2006) Использование системы проходимости Given® для скрининга пациентов с высоким риском удержания . Dig Liver Dis 38: 326–330

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 15.

    Spada C, Spera G, Riccioni M, Biancone L, Petruzziello L, Tringali A, Familiari P, Marchese M, Onder G, Mutignani M, Perri V, Petruzziello C, Pallone F, Costamagna G (2005) Новый диагностический инструмент для определения функциональной проходимости тонкой кишки: капсула данной проходимости.Эндоскопия 37 (9): 793–800

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 16.

    Boivin ML, Lochs H, Volderholzer WA (2005) Указывает ли прохождение капсулы проходимости проходимости тонкой кишки? Проспективно-клиническое исследование? Эндоскопия 37 (9): 808–815

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 17.

    Gay G, Delvaux M, Laurent V, Reibel N, Regent D, Grosdidier G, Roche JF (2005) Временная окклюзия кишечника, вызванная «капсулой проходимости» у пациента с болезнью Крона.Эндоскопия 37 (2): 174–177

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 18.

    Банерджи Р., Бхаргав П., Редди П., Гупта Р., Лахтакия С., Тандан М., Рао В., Редди Н. (2007) Безопасность и эффективность капсулы проходимости M2A для диагностики критической проходимости кишечника: результаты проспективное клиническое испытание. J Gastroenterol Hepatol 22: 2060–2063

    PubMed Статья Google Scholar

  • 19.

    Sears DM, Avots-Avotins A, Culp K, Gavin MW (2004) Частота и клинические исходы удержания капсулы во время капсульной эндоскопии при желудочно-кишечном кровотечении неясного происхождения. Gastrointest Endosc 60: 1029–1032

    Статья Google Scholar

  • 20.

    Mow WS, Lo SK, Targan SR, Dubinsky MC, Treyzon L, Abreu-Martin MT, Papadakis KA, Vasiliauskas EA (2004) Первоначальный опыт беспроводной капсульной энтероскопии в диагностике и лечении воспалительных заболеваний кишечника.Clin Gastroenterol Hepatol 2: 31–40

    PubMed Статья Google Scholar

  • 21.

    Adler S, Infantolina A, Costamagna G, Leighton J, Herrerias J (2007) Гибкая система проходимости устраняет риск удержания капсулы у пациентов с известными стриктурами кишечника, которым проводится капсульная эндоскопия (CE). Abstract W1265, DDW Washington

  • 22.

    Spada C, Shah S, Riccioni M, Spera G, Marchese M, Iacopini F, Familiari P, Costamagna G (2007) Эндоскопия видеокапсулы у пациентов с известной или предполагаемой ранее стриктурой тонкой кишки испытано с растворяющейся капсулой проходимости.J Clin Gastroenterol 41: 576–582

    PubMed Статья Google Scholar

  • 23.

    http://www.radiologyinfo.org/en/pdf/sfty_xray.pdf

  • Капсульная эндоскопия PillCam ™ | Dayton Gastroenterology Inc

    Капсульная эндоскопия

    PillCam ™ позволяет вашему врачу исследовать ваш тонкий кишечник. Для обследования вы проглотите видеокапсулу размером с витаминную таблетку.

    Эта капсула имеет собственный объектив камеры и источник света.Пока видеокапсула перемещается по пищеварительному тракту, изображения отправляются на регистратор данных, который вы будете носить на поясе. После этого ваш врач просмотрит изображения на видеомониторе.

    Зачем мне нужна капсульная эндоскопия PillCam ™?

    Наиболее частой причиной обследования является стойкое кровотечение из желудочно-кишечного тракта с отрицательными результатами эндоскопии верхних отделов (EGD), колоноскопии и контрольной рентгенографии тонкой кишки.Другие причины для обследования включают ненормальный рентгеновский снимок тонкой кишки, определенные хронические состояния или, в редких случаях, постоянную боль в животе.

    Каковы преимущества капсульной эндоскопии PillCam ™?

    Капсульная эндоскопия позволяет исследовать участок кишечного тракта, который ранее не мог быть непосредственно визуализирован. Это только диагностический тест, то есть вы не можете проводить биопсию или лечить лазером через капсулу.

    Однако он может предотвратить ненужную гастроэнтерологическую операцию или повторное обследование с помощью эндоскопии верхних отделов или колоноскопии.

    Есть ли альтернатива капсульной эндоскопии PillCam ™?

    Да. Энтероскопия тонкой кишки с использованием стандартного эндоскопа является альтернативой обследованию тонкой кишки, но она не может просмотреть всю тонкую кишку, как капсульная эндоскопия.

    Рентгеновские снимки тонкой кишки позволяют увидеть всю тонкую кишку, но они гораздо менее точны.

    Есть ли побочные эффекты и / или риски при капсульной эндоскопии PillCam ™?

    Обследование тонкой кишки с помощью капсульной эндоскопии в целом безопасно. Осложнения случаются редко. Риски и осложнения включают, помимо прочего, следующее:

    • Примерно в 1 из 100 процедур капсула может застрять выше стриктуры или суженной области.
    • Пациенты, страдающие болезнью Крона или перенесшие в прошлом операции на брюшной полости, подвержены повышенному риску этого осложнения.
    • Если препятствие или стриктура препятствуют прохождению капсулы, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления, неся связанный с этим риск кровотечения, инфекции, длительной госпитализации и даже смерти.
    • Рентген брюшной полости может быть назначен через несколько недель после процедуры, если врач не может определить, прошла ли капсула в толстую кишку в ходе исследования.
    • Поступали сообщения о застревании капсулы в задней части глотки.В этом случае врач может удалить капсулу.
    • Существует риск аспирации (случайное проглатывание капсулы в легкое). Если это произойдет, это может привести к пневмонии и другим осложнениям.
    • Пациенты, испытывающие затруднения при глотании, могут подвергаться повышенному риску осложнений. Если у вас есть проблемы с глотанием, важно уведомить медперсонал или врача до процедуры капсульной эндоскопии.
    • Капсула не одобрена для использования у пациентов с кардиостимуляторами или имплантированными сердечными дефибрилляторами.Капсула использовалась в некоторых центрах для этих пациентов без осложнений, связанных с кардиостимулятором или имплантированным дефибриллятором.
    • Из-за изменений перистальтики кишечника пациента капсула может отображать только часть тонкой кишки. Также возможно, что из-за технических факторов, включая, помимо прочего, остатки пищи в кишечнике и неисправность устройства, некоторые изображения могут быть неадекватными; это может привести к необходимости повторения капсульной процедуры.
    • Из-за металлических компонентов капсулы исследования МРТ не следует проводить до тех пор, пока капсула не выйдет из организма.Если вам требуется МРТ-исследование, сообщите лечащему врачу, что вам недавно делали капсульную эндоскопию и что капсула должна быть выведена из организма перед выполнением МРТ.
    • Капсульная эндоскопия — не идеальное исследование. В некоторых случаях аномалии, включая рак, могут не наблюдаться.
    • Иногда врач заказывает капсулу потенции перед самой капсулой.

    Что произойдет, когда я приду на капсульную эндоскопию PillCam ™?

    Что произойдет после приема капсулы PillCam ™?

    Что будет, когда я вернусь в Dayton Gastro в 16:00 p.м.?

    Как мне подготовиться к капсульной эндоскопии PillCam ™?

    Нажмите кнопку ниже, чтобы просмотреть подготовку к капсульной эндоскопии PillCam ™:

    Обнаружение проходимости аортокоронарного шунта методом магнитно-резонансной ангиографии с контрастированием1 | Европейский журнал кардио-торакальной хирургии

    Аннотация

    Цель : Предмет и цель проспективного исследования заключались в том, чтобы очертить курс шунтирования коронарной артерии (АКШ) и определить проходимость шунта аортокоронарного венозного шунта (ACVB) по сравнению с шунтами внутреннего шунта молочной артерии (IMA) в раннем послеоперационном периоде. вверху, контрастно усиленная магнитно-резонансная ангиография (МРА).Для контроля пациентов обследовали с помощью рентгеновской ангиографии и спирально-компьютерной томографии (КТ). Методы : Восемьдесят пять пациентов (74 мужчины / 11 женщин) со средним возрастом 63,7 года прошли МРА-исследование с применением последовательности градиент-эхо с контрастированием после среднего расстояния 7 дней до операции АКШ. Использовалось магнитное зрение 1,5 Тесла (Siemens, Эрланген, Германия) с технологией катушки с фазированной решеткой. В целом, 247 шунтирующих трансплантатов (160 ACVB / 87 IMA) были изучены с помощью трехмерной (трехмерной) ультракороткой последовательности градиент-эхо TE (TR / TE / a: 5 мс / 2 мс / 40 °) с матрицей 512 * 512 и 500 мм FoV при однократной задержке дыхания после болюсной инъекции Gd-DTPA.АКШ оценивали в трех разных частях, включая курс АКШ и оба анастомоза. АКШ контролировали с помощью ангиографии и спиральной КТ для проверки чувствительности, специфичности и эффективности МРА-исследования. Дополнительное измерение скорости кровотока в артериальных и венозных трансплантатах было выполнено с помощью метода фазового 2D-контраста в технике задержки дыхания с запуском ЭКГ. Результаты : Можно было визуализировать сто тридцать девять из 160 (86,9%) трансплантатов ACVB и 83 из 87 (95,4%) трансплантатов IMA.Подозрения на окклюзию 10 АКШ были подтверждены в 80% случаев с помощью второго метода. Пять АКШ дали ложноположительный результат при МРА. МРА доказала высокую специфичность (93,8%), чувствительность (89,9%) и эффективность (1,73), особенно при обнаружении IMA для LAD и ACVB для LAD и RCA (Таблица 1

    Таблица 1

    Контроль проходимости шунтирующих трансплантатов ACVB и IMA с помощью MRA демонстрирует высокую чувствительность при оценке патентованных трансплантатов IMA и высокую специфичность при обнаружении венозных трансплантатов LAD и RCA

    Таблица 1

    Контроль проходимости обходных трансплантатов ACVB и IMA с помощью MRA демонстрирует высокую чувствительность оценки патентованных трансплантатов IMA и высокую специфичность в обнаружении венозных LAD и RCA графты

    ).3D-реконструкция проекции максимальной интенсивности (MIP) была полезна для определения курса АКШ и в некоторых случаях для выявления стеноза коронарных артерий. Результаты измерения скорости потока показали значительно более высокую среднюю систолическую скорость в артериях шунтирования, чем в венозных трансплантатах, с более высокой максимальной скоростью в систоле, чем в диастоле, в обоих трансплантатах. Стеноз обходного анастомоза в дистальном анастомозе не мог быть верифицирован с помощью МРА и проточного метода. Заключение : Ультракороткая трехмерная ТЭ градиентно-резонансная магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением может стать надежным методом визуализации АКШ и определения проходимости АКШ в раннем послеоперационном периоде.Измерение МРТ не подходило для обнаружения стеноза обходного канала.

    Введение

    Последующее наблюдение за аортокоронарным шунтом (АКШ) после коронарной хирургии обычно выполняется с помощью рентгеновской коронарной ангиографии с возможностью таких вмешательств, как ангиопластика или стентирование. Рентгеновская коронарная ангиография с использованием ионизирующего излучения — дело дорогое, инвазивное и сопряженное с риском серьезных осложнений. Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением (МРА) — это недавно внедренный неинвазивный и быстрый метод визуализации, хотя он требует серьезного технического оборудования.

    Возникает вопрос, подходит ли МР-ангиография с контрастным усилением в сочетании с количественной оценкой МРТ для послеоперационного наблюдения с высокой чувствительностью, специфичностью и надежностью.

    Цель заключалась в проспективном изучении проходимости трансплантатов аортокоронарного венозного обхода (ACVB) и трансплантатов внутренней молочной артерии (IMA) с использованием МР-ангиографии с контрастным усилением и сравнение результатов с результатами рентгеновской ангиографии и / или спиральной компьютерной томографии.

    Материалы и методы

    Во время 1.Через 5 лет после операции АКШ с помощью МР-ангиографии обследовано 85 пациентов (74 мужчины / 11 женщин) со средним возрастом 63,7 ± 8,3 года. Среднее расстояние до операции составляло 7 дней. Пациенты с кардиостимуляторами, ферромагнитными металлическими имплантатами, такими как протез сердечного клапана, инородными телами или проводами внешнего кардиостимулятора, были исключены из исследования. Все пациенты получили в среднем 3,1 графта. Семьдесят четыре пациента получили по крайней мере один трансплантат IMA вместе с венозными трансплантатами, 12 пациентов имели двусторонний IMA и венозные трансплантаты.Шесть пациентов получили только венозные трансплантаты. Всего было исследовано 247 трансплантатов, в том числе 170 венозных трансплантатов, 74 левых трансплантата IMA и 13 правосторонних трансплантатов IMA. Десять из 170 венозных трансплантатов возникли в результате ранее проведенного шунтирования. Что касается области кровоснабжения, то левая передняя нисходящая артерия (ПНА) чаще всего реваскуляризовалась трансплантатами IMA (77 трансплантатов IMA / 43 ACVB), тогда как левая огибающая артерия (RCX) (13 IMA / 73 ACVB) и правая коронарная артерия ( RCA) (2 IMA / 44 ACVB) в основном реваскуляризовали венозными трансплантатами.

    Обследование проводилось с помощью сканера всего тела 1,5 Тесла (Magnetom Vision ® , Siemens Medical Systems, Эрланген, Германия) с высокоэффективными градиентными системами и технологией катушки с фазированной решеткой для улучшенного обнаружения сигнала. После многоплоскостных скаутских обзоров МРТ с контрастным усилением, ангиография была выполнена последовательно в поперечном, сагиттальном и корональном направлениях (рис. 1 a). Каждую МР-ангиографию усиливали болюсом 20 см3 гадопентетата димеглумина (Magnevist, Schering AG, Берлин, Германия).Это парамагнитное контрастное вещество (при МРА явно улучшающее результаты) вводили вручную в течение 10 с. Сбор данных производился в течение 25–30 с. Он охватывал объем 250–315 × 500 × 96 мм 3 с размером матрицы 512 × 512 точек. Последовательно рассчитывалась трехмерная (трехмерная) проекция максимальной интенсивности (MIP) наборов данных. Для корреляции данные МРА сравнивали с рентгеновской коронарной ангиографией или спиральной компьютерной томографией у того же пациента.

    Рис.1

    (a) Поперечный обзор с контрастным усилением MRA визуализировал ACVB и трансплантат левой молочной артерии (LIMA), а также коронарную артерию (RCA). (b) Кривые потока для байпасных трансплантатов IMA (1) и ACVB (2) демонстрируют скорость потока в см / с.

    Рис. 1

    (a) Поперечный обзор с контрастным усилением MRA визуализировал ACVB и трансплантат левой молочной артерии (LIMA), а также коронарную артерию (RCA). (b) Кривые потока для байпасных трансплантатов IMA (1) и ACVB (2) демонстрируют скорость потока в см / с.

    Дополнительно инициированный ЭКГ поток МР-трансплантата был измерен с помощью трехмерной МР-ангиографии для ориентации среза в зависимости от курса трансплантата. Технологии фазово-контрастной последовательности позволяют получать изображения, чувствительные к потоку, определять направление потока, объем потока и скорость потока в см / с (рис. 1b). Поскольку движущаяся кровь контрастируется при МРА, можно визуализировать шунтирующие трансплантаты, особенно после инъекции парамагнитного болюса Gd-DTPA. За то же время сбора данных пространственное разрешение МРА можно улучшить, используя методику без запуска ЭКГ с размером пикселя 1.4 × 1,0 мм. Невозможно визуализировать закупоренные трансплантаты из-за отсутствия кровотока. Оценка изображения проводилась по усилению контраста, артефактам пульсации и дыхания и обходу артефактов с использованием пятиступенчатой ​​шкалы (от 1 = отлично до 5 = недостаточно для диагностики). Для контроля проходимости трансплантаты были разделены на три разных сегмента: проксимальный анастомоз, ход трансплантата и дистальный анастомоз. Качество изображения показало средний балл 2,4 ± 0,9. Все наборы данных МРТ имели достаточное качество изображения, чтобы подтвердить проходимость шунтирования трансплантата.Проходимость трансплантата оценивалась независимо двумя радиологами, имеющими опыт MRA. Впоследствии трансплантаты были отнесены к разным группам: «видимые» — проходимые, «невидимые» — закрытые. Их сравнивали с данными контрольной группы. В эту контрольную группу вошли 20 пациентов с коронарной ангиографией (15 IMA / 37 ACVB) и еще пять пациентов со спиральной компьютерной томографией (3 IMA / 10 ACVB). В общей сложности 65 трансплантатов (18 IMA / 47 ACVB) контролировали по модальностям корреляции. Используя спиральную КТ в качестве контроля для определения проходимости артериального и венозного коронарного шунтирования, была достигнута адекватная надежность, аналогичная рентгеновской ангиографии [1].

    Мы вычислили чувствительность (истинный патент / (истинный патент + ложная окклюзия)), специфичность (истинная окклюзия / (истинная окклюзия + ложный патент)), положительная (истинная патентная / (истинная патентная + ложная)) и отрицательная (истинная окклюзия). / (истинная окклюзия + ложная окклюзия)) прогностические значения и эффективность теста (сумма положительных и отрицательных прогностических значений). Различия между венозными и артериальными трансплантатами, а также результаты для разных участков сосудов были проверены с помощью теста Манна-Уитни U и теста Крускала-Уоллиса H с учетом значения P 0.05 как статистически значимый.

    Результаты

    Общая степень проходимости составила 95% для трансплантатов IMA и 87% для венозных трансплантатов. Сравнивая результаты МРА с 20 рентгеновскими ангиографиями и пятью спиральными КТ, пять трансплантатов были признаны ложно проходимыми при МР-ангиографии, а один — ложно закупоренным. В результате чувствительность составила 90%, а специфичность — 94%. Положительные и отрицательные прогностические значения были рассчитаны как 97 и 75% соответственно, а эффективность теста составила 1.73. При сравнении результатов венозных и артериальных трансплантатов чувствительность была самой высокой среди трансплантатов IMA, тогда как специфичность, положительные и отрицательные прогностические значения, а также эффективность теста были выше среди венозных трансплантатов (таблица 1). Что касается различных поставляемых областей коронарных сосудов, МР-ангиография была наиболее надежной для трансплантатов ПМЖВ. Отрицательная прогностическая ценность была наименьшей для трансплантатов ПКА. Эффективность теста была максимальной для трансплантатов ПМЖВ. Эффективность обнаружения трансплантатов CX была хуже, и хуже всего — трансплантаты RCA.Реконструкция 3D MIP с пространственным отображением всего курса трансплантата была полезна в оценке тяжелого стеноза проксимальной коронарной артерии в отдельных случаях. Оценка стеноза дистального анастомоза трансплантатов ACVB и IMA не была возможна при МРА из-за нечеткости, вызванной движением сердца. Дополнительный запуск ЭКГ не может улучшить идентификацию дистального анастомоза из-за окна сбора данных, которое слишком велико для остановки движения сердца [2].

    Таблица 2

    Другие исследования по визуализации коронарного шунтирования при МРТ (большинство методов имело недостаточную специфичность для надежного клинического использования)

    Таблица 2

    Другие исследования по визуализации коронарного шунтирования при МРТ (большинство методов имело недостаточную специфичность для надежного клинического использования)

    Обследование артериальных и венозных трансплантатов с обходным потоком показало, что во всех коронарных артериях нет типичных характеристик потока, как в коронарных артериях.При использовании техники задержки дыхания только 65% данных пациента можно было оценить из-за артефактов, например зажимов сосудов в артериях молочной железы. Были только минимальные различия в скорости кровотока венозных и артериальных шунтов и между разными участками коронарных сосудов. Одновременный поток в шунтирующих трансплантатах не может быть измерен. Частично в начале систолы наблюдалось обратное течение (рис. 1б, с отрицательным значением скорости на кривой 2 потока). Результаты измерения скорости потока показали значительно более высокую среднюю систолическую скорость в артериях шунтирования, чем в венозных трансплантатах с более высокой максимальной скоростью в систоле (5.6 ± 3,1 см / с), чем в диастоле (4,3 ± 2,3 см / с, P ≪0,01). Однако средняя диастолическая скорость (2,4 ± 2,0 см / с) и минимальные диастолические значения (0,6 ± 2,7 см / с) для обоих типов трансплантатов превышали средние систолические (1,7 ± 1,3 см / с, нс) и минимальные систолические значения (−2,1 ± 2). 2,1 см / с, P ≪0,01) значительно. Максимальная систолическая и диастолическая скорость была значительно ( P 0,001) выше, чем минимальные значения кровотока.

    Обсуждение

    Последние 15 лет МРТ в различных модификациях применялась для визуализации коронарных шунтов.Другие группы применяли различные методы, такие как последовательности спинового и градиентного эха (таблица 2). До сих пор использовались только 2D-аппликации без внутрисосудистого контрастного вещества.

    О первой визуализации венозных шунтирующих трансплантатов с помощью МРТ было сообщено в 1983 году [12]. Исследования по визуализации трансплантатов IMA были выполнены в 1987 году, однако без сравнения результатов с установленными методами [13]. Исследования МРТ коронарных артерий с использованием техники последовательности задержки дыхания были исследованы Manning et al.в 1993 году [14] впервые. МР-кровоток коронарных шунтов с оценкой профиля циклического кровотока изучали Hoogendorn et al. [9] в 1995 г. с использованием методов фазово-контрастной МРТ. Однако эта группа исследовала только венозные шунты к ПМЖВ и ПКА. Это исследование имело высокую чувствительность (100%) и специфичность (88%). При ретроспективном исследовании Aurigemma et al. [11] достигли очень высокой специфичности (100%) и чувствительности (88%) за счет использования ретроспективного запуска ЭКГ и сбора данных в нескольких сегментах ЭКГ.Особые характеристики потока трансплантатов левой внутренней грудной артерии были исследованы в послеоперационном периоде Galjee и Nasu [15], [16].

    Мы первыми продемонстрировали методику МР-ангиографии с контрастным усилением, обладающую высокой чувствительностью при получении патентованных трансплантатов IMA, а также высокой специфичностью при оценке венозных трансплантатов LAD и RCA. Наибольшая эффективность теста была получена среди венозных трансплантатов ПМЖВ. В нашем исследовании измерение скорости потока не подходило для точной классификации стенозов обходного канала, но на трехмерных изображениях иногда можно было обнаружить стенозы коронарного и обходного каналов.Следовательно, в будущем необходимо дальнейшее сокращение времени повтора и эхо-сигнала (для более высокого разрешения деталей) для обнаружения и классификации стенозов шунтирования и исследования дистальных анастомозов шунтирующих трансплантатов. До сих пор инвазивные внутрисосудистые допплер-сонографические методы имеют более высокое качество, чем магнитно-резонансная томография, особенно при трансплантатах артерий молочной железы [15]. МРА может быть предложена в качестве полезной процедуры скрининга для послеоперационной оценки проходимости трансплантата, особенно у пациентов с повторяющейся болью в груди после операции шунтирования.

    Преимущество MRA — очень короткое время воздействия, обычно 20–25 мин. Дорогостоящий запуск ЭКГ не требуется для простой обходной визуализации и для набора данных 3D. Существует множество возможностей постобработки для визуализации полного хода обхода.

    Недостатком МРА является использование дорогостоящего парамагнитного контрастного вещества (с меньшими побочными эффектами по сравнению с йодовым контрастным веществом в рентгеновской ангиографии). Оценка дистального анастомоза ACVB и IMA была невозможна.Обследование MRA во многом зависит от сотрудничества между пациентом и рентгенологом, чтобы избежать артефактов в технике задержки дыхания. Сегодня МР-ангиография доступна только в нескольких медицинских центрах с оборудованием для МРТ и дополнительными дорогостоящими высокоэффективными системами градиентных катушек.

    Заключение

    МРА с усилением контраста с чувствительностью 93,8% и высокой специфичностью 89,8%, по-видимому, превосходит другие методы МРТ. Таким образом, трехмерная магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением может стать надежным методом визуализации АКШ и оценки проходимости АКШ в раннем послеоперационном периоде.Для дальнейшей оценки окклюзионных шунтов для вмешательства необходима рентгеновская ангиография. Постобработка 3D полезна для определения курсов трансплантата. Обычная рентгеновская ангиография является инвазивной и может быть связана с незначительными и серьезными осложнениями, такими как аритмия, инфаркт миокарда, инсульт или кровотечение. По сравнению с коронарной ангиографией МР-ангиография с контрастным усилением является неинвазивным методом исследования без йодного контрастного вещества и ионизирующего излучения. Применяется в течение 20–30 минут с минимальными рисками.

    Список литературы

    [1],,,,,,.

    Точность спиральной компьютерной томографии для определения проходимости артериальных и венозных коронарных трансплантатов

    ,

    Am J Cardiol

    ,

    1997

    , vol.

    80

    (стр.

    569

    574

    ) [2],,,,,.

    МР-ангиография с задержкой дыхания с контрастным усилением для оценки проходимости шунтирования коронарных артерий

    ,

    AJR Am J Roentgenol

    ,

    1997

    , vol.

    168

    (стр.

    1073

    1080

    ) [3],,.

    Магнитно-резонансная томография для оценки проходимости аортокоронарного шунтирования

    ,

    Circulation

    ,

    1987

    , vol.

    76

    (стр.

    786

    791

    ) [4],,.

    Nichtinvasive Beurteilung aortokoronarer Venenbrücken mit Kernspintomographie

    ,

    Nuklearmedizin

    ,

    1989

    , vol.

    28

    (стр.

    234

    242

    ) [5],,.

    Обнаружение проходимости коронарного шунтирования по данным магнитно-резонансной томографии

    ,

    Br J Radiol

    ,

    1988

    , vol.

    61

    (стр.

    2

    4

    ) [6],,.

    Проходимость коронарного шунта: неинвазивная оценка с помощью МРТ

    ,

    Радиология

    ,

    1987

    , vol.

    164

    (стр.

    681

    686

    ) [7],,.

    Die Wertigkeit von CT und MRT bei der Erfassung von aortokoronaren Venenbrücken im Vergleich zur Koronarangiographie

    ,

    Fortschr Röntgenstr

    ,

    1991

    , vol.

    154

    (стр.

    306

    309

    ) [8],,.

    Die Wertigkeit der Kernspintomographie bei der Beurteilung der Durchgängigkeit von aortokoronaren Grafts

    ,

    Z Kardiol

    ,

    1994

    , vol.

    83

    (стр.

    439

    445

    ) [9],,.

    Неинвазивная оценка аортокоронарного шунтирования с магнитно-резонансным картированием потока

    ,

    Am J Cardiol

    ,

    1995

    , vol.

    75

    (стр.

    845

    848

    ) [10],,.

    Аортокоронарное шунтирование: оценка проходимости с помощью кинематографической МРТ

    ,

    AJR Am J Roentgenol

    ,

    1988

    , vol.

    150

    (стр.

    1271

    1274

    ) [11],,.

    Неинвазивное определение проходимости аортокоронарного шунтирования с помощью киномагнитно-резонансной томографии

    ,

    Circulation

    ,

    1989

    , vol.

    80

    (стр.

    1595

    1602

    ) [12],,.

    Ядерно-магнитно-резонансная томография сердечно-сосудистой системы: нормальные и патологические данные

    ,

    Радиология

    ,

    1983

    , vol.

    147

    (стр.

    749

    759

    ) [13],,.

    Аортокоронарное шунтирование: визуализация с помощью МРТ

    ,

    Радиология

    ,

    1987

    , vol.

    162

    (стр.

    175

    179

    ) [14],,.

    Предварительный отчет по сравнению магнитно-резонансной коронарной ангиографии с традиционной ангиографией

    ,

    N Engl J Med

    ,

    1993

    , vol.

    328

    (стр.

    828

    832

    ) [15],,,,.

    Значение магнитно-резонансной томографии в оценке проходимости и функции коронарного шунтирования.Ангиографически контролируемое исследование

    ,

    Circulation

    ,

    1996

    , vol.

    93

    (стр.

    660

    666

    ) [16],,.

    Послеоперационная характеристика течения трансплантатов левой внутренней грудной артерии

    ,

    Ann Thorac Surg

    ,

    1995

    , vol.

    59

    (стр.

    154

    161

    )

    Заметки автора

    © 1999 Elsevier Science B.V. Все права защищены.

    Elsevier Science B.V.

    Проходимость шунта для ядерной медицины | Процедуры

    Что такое исследование проходимости шунта?

    Шунтирующая система обычно состоит из клапана, который регулирует поток спинномозговой жидкости (CSF), проксимального катетера, отводящего ее из головного или спинного мозга к клапану, и дистального катетера, который выводит спинномозговую жидкость из клапана в брюшную полость. полость или сердце в целом. Проходимость шунта — это исследование, позволяющее определить, действительно ли спинномозговая жидкость (CSF) протекает через шунтирующую систему (клапаны, проксимальные и дистальные катетеры).Путем введения небольшого объема (около 0,3 мл) радиоактивного индикатора в резервуар для шунта можно измерить поток спинномозговой жидкости через катетеры и клапан.

    Дополнительные сведения: прочтите наши информационные материалы для пациентов с шунтирующим исследованием проходимости.

    Чем он отличается от шунтирующего рентгена?

    В то время как шунтирующий рентгеновский снимок может определить настройки шунта (если он программируется) и если есть физический разрыв катетеров, он не может определить, действительно ли спинномозговая жидкость (CSF) течет через шунтирующую систему

    Почему тест выполнен?

    Ваши врачи могут запросить этот тест, если на основании вашей клинической оценки они подозревают, что ваш шунт больше не работает должным образом.

    Какие меры предосторожности необходимы перед шунтирующим исследованием?

    Всегда сообщайте своим врачам, если по какой-либо причине вы чувствуете себя плохо в день исследования или подозреваете, что у вас инфекция. Также сообщите своим врачам о любых препаратах, разжижающих кровь, которые вы принимаете. Если у вас вентрикуло-предсердный шунт (шунт, который дренирует в сердце), вам может потребоваться однократная доза антибиотика непосредственно перед проведением исследования проходимости шунта.

    Как проводится тест?

    Пациент ложится под систему камер.Волосы вокруг резервуара для шунта стригутся или сбриваются. Зона очищается стерильным раствором йода Повидон и спиртом. Резервуар протыкают крошечной иглой. Небольшое количество собственной спинномозговой жидкости пациента забирается в шприц. Через иглу вводят небольшое количество (0,3 мл) радиоактивного индикатора и промывают его спинномозговой жидкости пациента. Снимки делаются каждую минуту в течение 20 минут для отслеживания потока радиоактивного индикатора через шунтирующую систему. Если кровотока не наблюдается, пациента просят сесть и пройти 5-10 минут, прежде чем сделать еще несколько снимков.В редких случаях может потребоваться отложенное изображение через 1-2 часа.

    Как будет себя чувствовать тест?

    Прокол иглой шунтирующего резервуара вызовет лишь легкий дискомфорт. Используется игла очень маленького размера (25G). Всего вам нужно будет полежать около 30 минут. Когда снимки делаются каждую минуту в течение 20 минут, вам необходимо держать голову неподвижно, поэтому перед началом теста важно найти удобное положение, чтобы лечь.

    Что делать, если это не удалось?

    Иногда могут возникнуть трудности с доступом к шунтирующему резервуару или с аспирацией из него спинномозговой жидкости.В этом случае необходимо будет провести альтернативные тесты под руководством вашего врача.

    Какие риски связаны с проходимостью шунта?

    Существует небольшой риск кровотечения, шунтирующей инфекции и менингита (<1%). Сообщите своему врачу, если по какой-либо причине вы плохо себя чувствуете или у вас есть инфекция. Также перед назначением процедуры сообщите им обо всех принимаемых вами антикоагулянтах.

    Каких результатов можно ожидать от проходимости шунта и когда?

    Анализ всех изображений и расчет потока может занять до 24 часов, поэтому ваш врач, как правило, позвонит вам и сообщит результаты на следующий день после теста.Результаты исследования не могут использоваться сами по себе, чтобы предположить нормальную или ненормальную функцию. Результаты этого исследования следует интерпретировать в сочетании с результатами других исследований (МРТ, КТ, люмбальная пункция и т. Д.) И вашей клинической оценкой.

    Университетские больницы Ковентри и Уорикшир

    Спасибо, что сообщили нам, что нам нужно отменить эту встречу — можем ли мы просто уточнить у вас, если это связано с:

    Мы сообщим вашему терапевту об этом изменении. Спасибо, что сообщили нам, и теперь мы можем предложить время приема другому пациенту.

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КРОВИ НА COVID-19

    Если вы испытываете симптомы, связанные с COVID-19, например: лихорадка, потеря вкуса или постоянный новый кашель, НЕ сдавайте анализ крови.

    Убедитесь, что у вас есть актуальная форма запроса на анализ крови, в противном случае обратитесь к консультанту больницы или терапевту, и они отправят вам ее. К сожалению, вам придется перенести анализ крови, если у вас нет формы для запроса крови.

    Клинически крайне уязвимые люди из группы очень высокого риска COVID
    Со всеми людьми, которые были идентифицированы как клинически чрезвычайно уязвимые для COVID, связывается их врач по поводу их текущего ухода.

    Если вы относитесь к этой группе и вам требуется анализ крови, подробности о назначении, включая время и место проведения вашего анализа крови, будут сообщены вам либо нашей командой по взятию крови, либо посредством текстового сообщения от SwiftQueue, нашей электронной системы анализа крови. .

    Все остальные пациенты

    Все клиники анализа крови и зоны ожидания адаптированы таким образом, чтобы можно было сохранять социальное дистанцирование. Пожалуйста, наденьте маску, когда придете на анализ крови.

    На карте показаны наши местоположения в Ковентри и Уорикшир, где вы можете записаться на анализ крови.


    Щелкните на карте, чтобы получить информацию о клиниках флеботомии в Ковентри. Вы можете записаться на прием онлайн по адресам, указанным красным.

    Университетская больница, Ковентри

    Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Запись на прием помогает пациентам, их опекунам и членам семьи лучше спланировать посещение больницы, помогает сократить время ожидания в клинике и позволяет пациентам быть осмотренными намного быстрее.

    Расположение: поликлиника, цокольный этаж.
    Часы работы: с 8:00 до 16:45, с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников).

    Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн здесь.

    Отделение взятия крови друзей, больница Святого Креста

    Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови, нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Пациенты из Регби и близлежащих районов могут получить доступ к отделению крови друзей в больнице Святого Креста.

    Направления на анализы крови могут быть у терапевтов, практикующих медсестер или консультантов больниц.Пациенты также могут оставить другие образцы, такие как моча, которые были собраны дома, в приемной больницы.

    Расположение: Рядом с Brookfield House, недалеко от North Road — карта здесь.
    Часы работы: Сеансы клиники взятия крови для взрослых и детей указаны ниже:

    Понедельник — пятница с 7:00 до 16:45 Только запись

    В среду вечером с 17 до 19 Заблокирован из-за COVID

    В субботу утром с 7:00 до 22:00 Заблокирован из-за COVID

    Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн здесь.

    Служба флеботомии в медицинском центре NHS города Ковентри

    апрель 2020 г. НОВИНКА — Эта клиника теперь по предварительной записи. Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.